打洞取石 | 泌尿外科成功完成一例双肾复杂铸型肾结石手术

五一小长假，本应属于大多数家庭的family month,但突如其来的左腰部剧烈疼痛打破了一位中年男性陈先生的家庭温馨。为此陈先生来到我院泌尿外科找到崔海城主任、付卫国副主任，崔主任仔细询问了病史，结合症状体征，为陈先生进行了初步处理及检查，泌尿系DR报告提示双肾铸型结石，双肾积液（右肾结石大小约2×2.5cm，左肾结石大小约4×3cm），双肾内大部分空间被结石占领，此为泌尿系结石中最为复杂的肾铸型结石（鹿角形结石）。

术前DR照片

DR显示，陈先生双肾内大部分空间被结石占领，此为泌尿系结石中最为复杂的肾铸型结石（鹿角形结石）。

经过分析讨论后最终确定“打洞取石”的治疗方案：微通道经皮肾镜碎石术（PCNL），就是先经B超定位，然后穿刺针经皮肾穿刺到达肾盏内，再在患者腰部做一个约0.5cm小切口，建立一个直径约5mm的通道，经皮肾镜进入肾内，气压弹道将结石粉碎并取出，不到1小时就将患者体内的结石清干净了。

术后DR照片

术后三天已基本恢复，复查DR见左肾结石完全清除，患者康复出院。

陈先生术后三天已基本恢复，复查DR见左肾结石完全清除，患者康复出院。据崔主任介绍到经皮肾治疗肾结石手术具有安全性高、住院时间短、手术适应症范围广、结石清除高，能达到95%以上。而且创伤轻微、出血少、并发症低，可将创伤减至最轻微。这次陈先生通过手术，左肾铸型结石彻底消失，堪称完美。之所以获得如此好的治疗效果，离不开病人对我们医生工作的信任与支持，同时也离不开医生的专业水平与新技术引进。